【78岁!手腕粗脑肿瘤!省医专家精准“拆弹”】近日,广东省人民医院珠海医院(以下简称“省医”)神经外科成功为一位近八旬的阿婆完成开颅手术,精准切除了66mm相当于成年人手腕粗的大型恶性脑肿瘤。两周前,78岁的刘阿婆,因左下肢乏力逐渐加重,行走困难,入住省医。经检查,明确诊断为右颞叶较大占位性病变,大小约66mm×66mm,初步考虑为右颞叶恶性脑肿瘤。患者高龄,且脑肿瘤体积较大,属大型脑瘤,位置较深,肿瘤侵犯的范围较广,肿瘤供血动脉丰富,手术难度和手术风险高,术后昏迷、瘫痪和脑梗死甚至植物人的可能性很大。省医专家经过认真的术前讨论,制定了个体化的手术方案、麻醉方案和术后ICU监护方案。在尽可能保留神经功能前提下,成功将该巨大脑瘤完整切除。认识脑胶质瘤据神经外科朱春伟医生介绍,脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。病因:如同其他肿瘤(疾病)一样,胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。目前明确的两个危险因素:暴露于高剂量电离辐射和罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。此外,亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。症状:脑胶质瘤产生症状与肿瘤恶性程度、患者年龄、部位、生长速度等因素有关,常见的症状包括颅内压增高、神经功能障碍和癫痫发作三大类。患者会出现头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、精神症状、语言障碍、运动障碍、感觉异常、视力下降、视野缺损、性格改变、记忆力下降等。诊断:根据患者典型临床表现,症状与体征,结合颅脑CT和多模态MRI等影像学检查基本可明确诊断。终诊断需要通过肿瘤切除或活检术获取标本进行病理学诊断加以明确,目前分子病理诊断对于正确评估脑胶质瘤的生物学特性和临床预后重要。调节:脑肿瘤是神经外科常见疾病之一,分为继发性和原发性,继发性通常指的是转移瘤,原发性有胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤。脑肿瘤的调节方法有手术、放疗(包括伽马刀、x刀、射波刀等立体定向放射调节)、化疗、靶向调节和电场调节等。其中,手术是调节颅内肿瘤常用也是有效的方法。良性肿瘤大多可以手术;恶性肿瘤手术调节可以缓解症状,并为术后放化疗提供病理学甚至分子病理学依据。正确的生活方式和合理的家庭护理有助于预防或延缓脑胶质瘤进展,提高综合调节效果。科室介绍:省医神经外科由常规手术发展至脑肿瘤切除术、颅内动脉瘤介入栓塞术,形成了具有本院特色的一整套科学严谨的诊疗常规及操作规程,以良好的预后效果、周到细致的医疗服务、人性化的医疗价格得到经治患者的信任和好评。神经外科开展手术项目:各种颅脑外伤及脑内出血的手术调节,颅内动脉瘤介入栓塞术,颅骨整形修复术,脑肿瘤切除术、脑积水V-P分流术、脑血管畸形、三叉神经痛、面肌痉挛、部分癫痫手术调节等。来源丨广东省人民医院珠海医院
2、外科简介图片江苏胸外科年会,扫描看直播,今天上午我介绍肺移植外科技术的进展
3、普通外科简介考研经验:北京大学口腔颌面外科学专硕报录情况介绍。北大口腔的分数线一直都比较稳定,之前都在330左右今年降到325,不像浙大这类院校今年分数线居然有370,所以北大还是很友善的。达线不是很难的。但是北大的一大难点在于每年招的人比较少。热门科室比如修复、正畸专硕,基本上就招3到4人。口外专硕今年招4人比去年还少一个其他的小一点的科室,比如儿牙、黏膜、牙周等只招1到2个,这就很看运气。如果你报的科室今年报考的人很多,那么你可能就会比较危险。比如我今年考口外,有12个人进专硕复试就4个名额,而且大家分数都很高,这就比较尴尬。但全科就一个人报,正好招一个人,而且今年没有按照1.5比1进复试,也就意味着只要达线都可以进复试,所以在人多的情况下竞争会更激烈。但是大家也不要被吓到,虽然招的少,但北医内部还可以进行调剂,比如专硕调到科硕。同时一轮复试没有如愿的同学还可以进入二轮调剂复试,比如去别的没招满的科室,甚至还可以院外调剂。当然还是好一志愿录取,因为调剂还是很考验心态的。#外科简介#
4、外科简介视频大家好,我是北京协和医院甲状腺外科张立阳今天我再重新介绍一下我自己我今年50岁了,是北京协和医院的副主任医师,副教授从事甲状腺外科的工作近30年擅长甲状腺结节,甲状腺癌的个体化调节我来头条的主要目的就是做专业的知识分享分享真实的案例,以此来告诫大家重视自己的甲状腺疾病,希望大家能关注我,有问题随时留言#健康2022##了不起的医生##为医者点赞##头条健康#
5、外科都有哪些分类打通上级医院壁垒丨景德镇市第一人民医院肝胆外科加强技术交流强化基层医疗技术水平近年来,经过几代医疗优秀人才的用心打造,景德镇市第一人民医院肝胆外科在目前技术水平已经在市内领先的基础上,立足当前,放眼未来,积极与上级医院开展技术交流,而肝胆外科I已成为南昌大学第二附属医院肝胆外科共建科室。近日,该科主任赵俊及其手术团队联合南大二附院红角洲院区肝胆外科王恺教授,顺利为一位复杂性肝内胆管结石的患者完成了右半肝切除+尾状叶切除+胆总管切开取石+胆囊切除+胆道探查术。该患者术后第2天下床活动,第3天进食流质,第4天肝功能基本正常,术后9天拆线,现已出院,恢复良好。赵俊介绍,此次手术的难点在于,一方面肝尾叶状是肝脏的背段位于肝脏的后方,并以半环状的形式伴环包肝后段下腔静脉,尾状叶且与重要的血管之间后方是下腔静脉,下方是肝蒂,上方是肝静脉汇合部,手术切除难度较大。而另一方面,由于尾状叶解剖位置特殊,尾状叶被第一、第二肝门包围在中间,每个肝门都包含有重要的解剖结构,属于手术的危险部位。因此,尾状叶切除的手术入路在技术方面也具有挑战性。正在做手术的赵俊在制定该项手术计划之前,肝胆外科I主任赵俊、张小斌联合王恺教授对该患者病例资料进行了详细分析,在组织了影像科、麻醉科等相关科室会诊后,诊断该患者肝内多发结石,并发肝脓肿,结石主要集中右半肝、尾状叶,且尾状叶存在的结石致胆管狭窄,在考虑多种手术可行性后,终决定行开腹右半肝切除+尾状叶切除+胆总管切开取石+胆囊切除+胆道探查术。术中,王恺教授与赵俊手术团队精妙配合,终完成了在我市极少有医院能独立自主开展的高难度手术。“在做好基础服务的同时,新的一年,肝胆外科也将瞄准疑难杂症,创新技术发展,不断进行医疗技术整合和创新,与高水平医疗团队进行技术交流和沟通,在医疗理念、业务流程、操作细节等方面不断取长补短,为瓷都百姓的健康保驾护航。”赵俊表示。专家简介:赵俊肝胆外科Ⅰ科主任 副主任医师景德镇市青年岗位能手江西省研究型医院学会肝胆外科分会第二届委员会常务委员江西省研究型医院学会肝胆外科分会青年委员会第一届委员会常务委员江西省研究型医院学会普外腹腔镜分会第二届委员会委员江西省医学会第六届肝病学分会肝癌学组委员江西省保健学会肝胆胰外科学分会第一届委员会委员江西省研究型医院学会普外精准医学分会第一届委员会委员第三届中国中西医结合学会灾害学专业委员会创伤学组委员
6、乡镇卫生院外科简介肺结节该看什么科?周末在西安开会,抽空回答一下大家的问题。很多网友在问:有了肺结节该看呼吸内科还是胸外科?·虽然训练有素的呼吸科、胸外科,甚至是影像科的专家都能给出合理的建议。但是我个人认为看胸外科更加直接,少走弯路。因为如果是良性结节倒也罢了,内外科都会给出你随访的建议。但如果遇到疑似恶性的肺结节,无论是影像科还是呼吸内科,都还会把您介绍到胸外科,让胸外科医生来判断是否要进行手术,这样您就有可能再排一次队,再挂一次号,倒不如直接找外科来的干脆。·其次外科医生不仅能够取得肺结节患者术前的影像资料,还可以通过术后的病理来验证自己术前的判断。长期的训练,外科医生能够获得内科医生无法取得的一些宝贵经验。关注王医生,带您深呼吸。