#城市观察员#谢勇军产科副主任医师主要任职中国人体健康科技促进会生育力保护与保存委员会青年委员医生介绍2010年毕业于武汉大学,从事妇产科相关临床、科研、教学、管理工作12年。2016年赴复旦大学附属妇产科医院为期1年的进修学习,2018年9月作为访问学者赴以色列Emek医学中心妇产科进行访问学习,对妇产科常见疾病的诊断及调节积累了丰富的诊疗经验,擅长孕期管理、产科高危妊娠、妊娠合并症的诊治,在调节重度子痫前期、产后出血、胎盘早剥、前置胎盘及羊水栓塞及休克,妊娠合并心脏病、急性胰腺炎等急危重产妇上积累了丰富的抢救和管理经验,熟练掌握各种类型剖宫产手术,宫腔水囊/纱条填塞、B-Lynch子宫缝合术、子宫动脉结扎等止血技术,对产科合并症及并发症的预防及处理方面有一定研究。参与省市课题3项,在全国核心期刊上发表论文十余篇。擅长:孕期管理、产科高危妊娠、妊娠合并症的诊治,在调节重度子痫前期、产后出血、胎盘早剥、前置胎盘及羊水栓塞及休克,妊娠合并心脏病、急性胰腺炎等急危重产妇上积累了丰富的抢救和管理经验,熟练掌握各种类型剖宫产手术,宫腔水囊/纱条填塞、B-Lynch子宫缝合术、子宫动脉结扎等止血技术,对产科合并症及并发症的预防及处理方面有一定研究。
2、医院医生简介怎么查看"体气"之探高鹏翔,男,1949年9月生。吉林大学第二医院主任医师教授,吉林省名中医。在国内外期刊发表学术论文50余篇,出版著作6部,其中主编1部,副主编3部,参编卫生部规划教材2部。向年工作期间,余在门诊遇到过两例“体气”的患者,因病例较为特殊罕见,今介绍如下。病例一李某,女性,41岁,2009年4月初诊,患者就诊时有一种熏人的气味,一旁人闻之皆受不了。患者自述10年前因生小孩后而得,10多年来,这种异常气味一直困扰着自己,上班时别人不愿意就近坐,自己的内衣一日不换,第二天自己闻着都穿不了。为此,她就诊于省内外各个大医院的皮肤科、内分泌科,求诊于多位中西医,均未能明确诊断。有的医生也曾给开过一些中西药,均未能见效。经友人介绍来我院门诊,请余诊治。笔者视患者身体较健,体态略胖,面色红润,查体排除腋臭症。舌质暗红,苔黄腻,脉象濡,呈浮而细软。追问其平时不爱出汗,二便正常。实言,余以前也曾见过此证,余反复询问病史后,得知李某10年前于盛夏8月自然生产一女孩,产后约一个多月,身体出现异味,而且越来越重,春夏季味重于秋冬季。患者除体味外,没得过其他疾病。余虽未见过此病,但因本病是产后所见,所以余首先考虑此症是否与产褥期卫生有关?俗知,我国北方都有“猫月子”的习惯,在产后无论冬夏,室内都不愿意通风,习惯于避风寒,是否与“捂着”有关呢?笔者追问其当年“捂”的情况。李某说“捂”的很厉害。因此,笔者以川芎茶调散加减试用4剂。处方如下:川芎15g,荆芥10g,薄荷10g,羌活10g,白芷10g,细辛5g,防风15g,甘草10g,石菖蒲15g,麻黄10g,大黄15g。水煎服。一周后复查,顿收,患者大悦。说服药后第二天汗出较多,大便日行2~3次,4~5天后,体之异味明显减轻。余以上方加苍术、佩兰各15g,继服4剂而愈。诊后半年随访未复发。病例二另一例患者尚某,男,46岁,经李某介绍而来就诊。自述每次餐后约一小时左右,体内发出一种异常气味,也有熏人的感觉,过三小时左右可以消失,在食肥甘厚味饮食后,症状加重。询问病史,患者素体阳盛,喜肉食,嗜酒,几乎每日不离酒肉。近年饮酒加重,每日进酒量约8两左右。既往患脂肪肝、酒精肝、高血压等病。患者素体肥胖,面红目赤,时有汗出。汗出时气味较重,小便赤黄,大便溏泄,日行两次。查体:舌质红,苔薄黄腻,脉沉细。根据李某经验体会,余仍以川芎茶调散加减化裁如下:川芎15g,荆芥10g,薄荷15g,羌活10g,白芷15g,细辛5g,防风15g,生甘草10g,石菖蒲20g,麻黄10g,砂仁15g,佩兰15g,大黄20g,4剂,水煎服。复诊时患者自述:服药前三日,每日排便2~3次,汗出明显减少,后几日溏泄便消失,身体之异味消失,后以上方去大黄5g,继服两周,诸症消失而痊愈。体会两例患者均为余行医数年之间偶见,症状类似:都以身体之异常气味熏人而就诊,服药后有都能速见功效。两例患者就诊时,均有学生侍诊左右,李某诊后,余及学生回去后均查阅有关医籍,未见于先前之报道,也未见有相关内容之记载。李某复诊时,学生问:“老师,此应该诊断什么病?您为什么选择川芎茶调散而一用即效?”余日:“此病当名‘体气’,古有人体香气的记载,此熏人之气,应属浊气,余以为身体之异常之气味,因而命名‘体气’较为贴切。每个人身体均有不同之气味,因此,‘体气’应有正常与异常之别。所见病例,应属异常之‘体气’。余选用川芎茶调散化裁调节是因当时考虑李某系产后得病,产期是夏季,天气炎热,加之北方‘猫月子’的习俗,产后百节开张,腠理开阖。在室内通风不好的情况下,腠理密闭,体内之浊气不得宣泄,留浊邪于里。过夏月又逢秋冬季节。秋冬乃封藏之季,故作病而困扰数年。根据中医‘开鬼门,洁净府’的调节法则,对郁闭于里的浊气,采用‘开鬼门’的治法,服之奏效是必然的。”可能有人要问,既然想发表,为什么选用川芎茶调散,而不选用麻黄汤类呢?奥秘就在于此。麻黄汤类解表剂要强于川芎茶调散。但患者就诊时,时逢春夏之交之季,是升发季节。余以为用麻黄汤类,恐汗出发散太过,而伤阴损阳;而川芎茶调散之辈,既有辛凉,又有辛温药。其辛凉药防止辛温药过于温燥和升散之弊。而方中加用石菖蒲、苍术、佩兰等芳香化湿药,以助祛散浊气之力,加麻黄以解肌发汗,开腠理之功。方中均加用大黄,目的是荡涤腑中浊气,祛逐湿热邪气,本方体现了“当汗则汗,当下则下”的双重治法,亦可称“开鬼门,洁净府”同用,共奏解肌祛浊,而通达四末之力。每日一文,陪伴中医人成长请关注公众号 药之谷
3、医院医生简介牌海报今天,给大家介绍一位来自基层一线的乡土专家。他就是祝福安,中共d员,主任医师,山东省济宁市泗水县人民医院心内科首席专家。他行医四十多年,每年接诊患者上万例,救治危重病人上千例,在冠心病、高血压、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞的诊断及调节方面,具有丰富的临床经验。在济宁市率先探索无创性心脏电生理检查术、人工心脏起搏术、活动平板运动试验等多项心血管专业先进诊疗技术,救治了一批危重症患者,先后被评为济宁市名医、济宁市知名专家。他坚守初“心”,铸就过硬本领。自踏入医疗卫生行业以来,他始终保持对医疗事业的敬畏和热爱,保持对广大患者的一片深情。他深知,只有提高自身本领,才能拯救更多的患者,为此,他仔细研读《心脏病学》《心电图学》《心血管药物调节学》等大量书籍。为学习专业领域的国内先进调节技术,他主动前往南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科参加江苏省卫生厅心内科进修班,并在中国医学科学院阜外心血管病医院心内科进修学习。经过多年磨练,他逐步从一名年轻医生成长为心脑血管疾病青年骨干;1995年被医院任命为心内科主任,2010年被评为主任医师。在他和科室人员的共同努力下,他所在的心内科也荣升为济宁市特色专科之一。在工作中,祝福安还受邀担任济宁医学院兼职内科学副教授、齐鲁医药学院内科学教授,年年参加、省级心血管专业学术会议,在省级以上刊物发表学术论文20余篇。他开拓创“心”,打造区域标杆。祝福安注重诊疗手段创新,他开展经静脉溶栓调节急性心肌梗塞已三十余年,进一步完善了急性心肌梗塞救治体系,成功经验多次在、省级会议上介绍。开展24小时动态心电图心率变易性分析及超声心动图评价心脏舒张功能的研究,成功诊断出左心房游离球形血栓、瓦氏窦瘤破入右室、完全性大血管转位等多种罕见心血管疾病。2018年,他牵头在济宁市率先开展基层心衰中心建设,顺利通过国家心脏联盟评审验收,成为济宁市县级医院第一家,2021年被国家心衰中心评为全国“心衰质控之星”。目前,心衰中心已为全县群众提供几千次成功、有效的救治。祝福安十分重视科室的发展和青年医师的培养,手把手教业务骨干完成心血管疾病诊疗,一次又一次地讨论和整理疑难病例,在他带领下,科室青年医生一个个奔赴在心脏医学第一线,成为一支团结协作、能打仗、打胜仗的优秀团队。他倾注爱“心”,谱写为民篇章。行医40年来,祝福安面对前来就诊的患者一视同仁,始终面带笑容,耐心细致地为他们诊治,尽一切努力改良他们的病情;面对患者及家属的咨询,他耐心予以解答,时时处处为患者考虑,大限度地为患者节省医疗费用。他深知“治病不如防病”,很多群众需要他,因此他是各种爱心义诊活动的常客,经常深入偏远村庄(社区)为群众进行免费诊断,耐心询问他们的日常生活习惯及身体状况,亲切解答群众咨询的各类问题,细心嘱咐他们服药方法和注意事项,并针对心脑血管方面疾病的日常保健、预防,耐心给出指导和建议,足迹近乎遍布全县所有村庄(社区),赢得群众和社会各界广泛好评。从医路上,祝福安始终坚守全心全意为患者服务的宗旨,对于所从事的专业他一丝不苟、兢兢业业,他不断提高自身医疗技术,为的就是能将所学精准地运用在患者身上,缓解患者的痛苦,救治患者于水火之中。他用满腔炙热的心和精湛的技术,奉献着自己的青春与智慧,用炽热的情怀奔跑在守护生命第一线的医学大道上。朋友们,您觉得他怎么样呢?#头条创作挑战赛#
4、医院医生简介墙你别管我儿子。”2009年,吉林一名医生,发现一位病人熟睡后竟发出猫叫声。没想到王超想给他儿子做检查时,她却死活不肯。2009年,吉林的一家医院里,一位特殊的病人签署了遗体捐献书,为之后的研究做出了巨大贡献。而这离不开的是那位医生的耐心呵护与病人和家属的淳朴善良。这位病人叫张大勇,陪伴他的是母亲王淑芬。张大勇出生之前王淑芬夫妇前前后后要了十个孩子,可除了腹中胎死就是夭折。在接连丧子之后,王淑芬精神崩溃,还被送到了精神病院调节了一段时间。病情好转后回到家中,王淑芬再次发现自己怀孕了。这次全家人悉心呵护,张大勇总算顺利出生,可命途多坎,张大勇五岁之后却又患了怪病,这次也是因心脏病来到医院调节。那天正在值夜班的医生王超,久坐之后感觉到身体劳累,于是他就走出了值班室打算出去巡查一番,顺带着舒展一下筋骨,可这却让王超发现了问题。王超在巡查时,听到了很微弱的声音,像是猫叫却不同于一般的猫叫,可当王超打算去查找源头时又消失不见了,不得其解的王超夜间又出来了几次,这个声音却再也没有响起。王超在医院询问来接班的同事无果,带着疑惑回到了家中,又跟妻子提起了这件事,妻子认为王超是太过劳累,出现了幻听让王超好好休息。王超不免怀疑自己真的出现幻觉了。王超为了搞清楚声音的来源,又连续两天去换班值夜班,直到第三天晚上才让他发现端倪。这次的声音比前两天持续的时候长了一些,王超顺着声音来到了张大勇的患者房间里,王超惊讶的发现,这声音竟然是正在睡觉的张大勇发出的。王超小心把张大勇唤醒,问他有没有什么不适,可张大勇却说自己很好,没什么不舒服的地方。王超更疑惑了,为了了解张大勇的情况,王超找到了找到了他的母亲王淑芬,可王淑芬听到王超询问张大勇猫叫的情况却一口否决,朝王超大喊别管她儿子的事。王超之后多次去旁敲侧击却都没有什么有用的信息。王超询问猫叫被拒绝不久之后,张大勇病情突然恶化,重新进了抢救室,王淑芬积劳成疾,情绪剧烈波动之下也发作了,倒在了地上。王淑芬被救治之后,还是坚持陪在儿子身边,不肯办理住院。王超就不断劝说她,说为她们申请24小时特殊看护,把她们安排到了一个病房,自己亲自照顾他俩。王淑芬终于同意。王超对她们母子的照顾可谓无微不至,这一行为也打动了本身就淳朴善良的王淑芬,她主动拉王超讲起她们的经历。多位孩子早夭之后,好不容易上天把张大勇送到了她身边,可命运专挑苦命人。儿子五岁后,她发现儿子五官越来越不协调,嘴里本该长一排牙的位置却长了两排虎牙,四肢无力,走起路来经常摔倒,发育的也比其他孩子慢点多,他们还发现张大勇夜里常常发出猫叫声。张大勇到了上学的年纪,但因为长相怪异,学校根本没人跟他做朋友,街坊邻里也觉得张大勇被怪物附体,是不祥之人,他们面临的只有侮辱谩骂。王淑芬夫妇也带着张大勇去了很多很多医院,可没有医生能诊断出来张大勇患的什么病,甚至有的医生还用异样的眼光打量他们。张大勇越来越自闭,开始逐渐把自己封闭在家减少跟人的交流,王淑芬也为了不触及儿子的伤心地也把这些都藏在心中。又过了几年张大勇每年发作心脏病,王淑芬才不得不带着张大勇重新来医院。王超在了解情况之后,决定给张大勇做个全面的检查,可王淑芬又拒绝了这个提议,王超猜测定然是还有难言之隐,于是找到张大勇,张大勇也能感受到这位医生的真诚,坦然道自己还患有先天性隐睾。张大勇发现自己不一样后,从网上了解到了自己的情况,为了不耽误女孩子的终身幸福,他拒绝了所有介绍的相亲对象,自己默默承担,过了很长时间才被迫告诉家里人这个事情,以阻止家里继续安排相亲对象。得知一切后的王超查找各种书籍资料,终于找到了一种症状几乎全部吻合的病——猫叫综合征。这是因为五号染色体异常导致的遗传病,发病率极低。虽然找到了病因,但现在的医疗水平却根本无法医治,且能够活到张大勇这个岁数的也极其罕见,没有人知道张大勇还能有几年时间。王淑芬得知这个消息之后,百感交集,虽然知道了自己的孩子不是怪物,只是病了,不用再面对他人异样的眼光,但不治之症的消息又给了这位伟大的母亲当头一棒。短时间的悲伤之后,母子再次勇敢面对生活,“王大夫,感谢你们这些天的悉心照料,我想好了,我的病例在这里如此罕见,那我就把死后的自己捐了,让专家研究,希望能帮助到其他跟我一样的人。”这是张大勇做出的决定。母子二人出院时,包括王超在内的许多医护人员目送他们二人离去,他们致敬这对勇敢的母子。“世界以痛吻我,我却报之以歌。”二人的背影在王超眼中,在所有人眼中,佝偻但又无比高大。参考文献:洞鉴历史:2009年吉林医生深夜听到奇怪的猫叫,引起怀疑,调查发现不简单#历史开讲#
5、医院医生简介在哪看用药如用兵,杜绝医源性疾病作者简介:岳景林,1935~2003,吉林市中心医院主任医师。全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,吉林省名中医。擅长中药辨证调节高热不退、急性胰腺炎、中风等病,疗效显著,在肿瘤病和血液病的中西医结合调节方面颇有建树,主张扶正祛邪调节肿瘤病和血液病。我临床多年,深感患者不易,有因治病倾家荡产的,有治病不效丧失信心的。医者父母心,要为患者着想,切不可留有私心杂念,以医伤人,以医害人,以医谋私,以医求利,万万不能。希望晚辈,诊病时要心态平和,情绪稳定。要将病情如实地交代给病人,不要夸大事实,也不要忽视病情,必须掌握分寸。诊断疾病要力争准确,调节要及时恰当。特别是在用药上要以调节需要为原则,用药精准,治方严谨。能吃药不打针,能单方不复方。能用低档药物的不要用高档药物,切忌加重患者的负担。我深恶不懂装懂,不能治而强治的恶习,若遇不懂,不妨直言相告,推贤任能。切不可不知为知,强立名目,乱投杂治,误人害己。为减少用药不当而引起的医源性疾病的发生。中药处方药味尽量少,药量尽量小。用药如用兵,在于精而不在于多。希望晚辈临证时做到以下几点:1、不要一见发热就投给新雪丹、安宫丸之类的苦寒药,这是错误的。对于外感所引起的发热,必须要以解表为治则,过早的应用苦寒药,会使邪热内陷,变生它病,使病程变长,更难。有外感表证者,必须以解表为主,应用发汗的方法,使外邪从表而解,不得过早的应用苦寒清热药。2、实热之证,需用苦寒清热、苦寒泻下剂时,用药剂量宜轻、时间不宜过长,中病即止,否则易损伤脾胃及正气。3、切忌不分青红皂白,乱用补药。正如张子和所说:“夫补者人所喜,攻者人所恶。医者与其逆病人之心而不见用,不若顺病人之心而获利也。岂复计病者之死生乎?”我认为这是一件很遗憾的事情,认为补不好也补不坏的想法是十分错误的。对于虚证需要应用补药时,在滋补药中要配伍理气药,防止滋腻太过有碍胃气,以至于虚不受补。对于虚中夹实者,则要攻补兼施。4、在组方原则上,强调药物组成要主次分明,即有君、臣、佐、使之分。在处方用药味数上不宜过多,一般在10一12味药左右,多不超15味,在用量上要根据病情当多宜多,当少宜少,不必拘泥。例如:在调节高血压时,夏枯草、菊花、钩藤、草决明等药用量可用到50g;在调节风湿病时,川乌、草乌、南星等药的用量一般不超过10g;细辛的用量一般为5g,但是在调节面瘫时,如患者身体较强壮者,从5g用起,逐渐加量,多可用到15g。切不可拘泥,一切从病情出发。每日一文,陪伴中医人成长请关注公众号 药之谷#医院医生简介#